肩周炎又称肩关节周围炎,俗称“五十肩,冻结肩”,是肩关节周围肌腱、腱鞘、滑囊及关节囊等软组织因损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症,主要以肩部疼痛和运动功能障碍为主要特征。
肩周炎的主要症状
主要以肩部疼痛和肩关节活动受限为主。
起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重疼痛,可向颈部及上肢肘部扩散,肩痛昼轻夜重为本病一大特点。
一般肩关节活动受限发生在疼痛症状明显后的3~4周,早期的肩关节功能活动限制因素可能是疼痛、肌肉痉挛等;晚期的肩关节活动受限则是由于关节囊、韧带等软组织的粘连、挛缩等因素,肩关节明显僵硬,并呈全方位的关节功能活动受限,日常梳头、穿衣、洗脸等动作均难完成。
不同程度肩周炎表现不同
1.急性期,又称为疼痛期,该期主要的临床表现为肩关节周围疼痛。剧烈疼痛,严重者可影响睡眠。由于疼痛反射性引起局部肌肉的痉挛,可导致肩关节活动受限。
2.冻结期,又称粘连期,该期患者疼痛症状减轻或消失,但压痛范围仍较广泛。由于疼痛期肌肉保护性痉挛造成的关节功能受限,已发展到关节痉挛性功能障碍,肩关节功能活动严重受限,肩关节周围软组织广泛粘连、挛缩。
3.恢复期,又称解冻期,该期仅有个别患者仍有轻微的疼痛,大多数患者不仅肩痛基本消失,且随着日常生活、劳动及各种治疗措施的进行,肩关节的活动范围逐渐增加,肩关节周围关节囊等软组织的挛缩粘连逐渐消除。本期大多数患者的肩关节功能恢复到正常或接近正常,不过肌肉萎缩则需较长时间的锻炼才能恢复。部分患者可能在恢复期后也会遗留一些症状。
预防措施
在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉。经常伏案双肩处于外展姿势工作的人群应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
刘毅 主任医师
徐建 主任医师
陈平 主任医师
郑国梁 中医科主任
顾钧青 主任医师
王晓柠 主任医师
谭永东 主任医师
沈红权 主任医师
邰晓峰 副主任医师
周阿高 主任医师
虎力 副教授
褚田明 副主任医师
王群 副主任医师
杨七七 副主任医师
高一明 副主任医师
姚芳 副主任医师
钱钢 副主任医师
梁金凤 副主任医师
赵伟忠 副主任医师
隋淑芬 副主任医师
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